【2016년 청소년지도자 학습동아리 지원】	접수번호

학습동아리 지원신청서

학습동아리 구성 형태			실무자			비실무자		연합
			( √ )해 주세요			( √ )해 주세요		( √ )해 주세요
동아리 명
동아리 분야			체험활동( ) 교육( √ ) 놀이( ) 프로그램운영( ) 기타( )
구성원 인적사항
구분		성명		소속	휴대전화		이메일
1	대표
2	팀원
3
4
5
6
7
8
*칸이 부족할 시 추가하여 작성해주세요.
아래와 같은 내용으로 『청소년지도자 학습동아리』 공모에 신청합니다. 2016년 월 일 대표 : (인)

	광주광역시청소년활동진흥센터

활동기간	2016년 월 일 ~ 월 일
활동요약
목적 및 필요성
세부계획	회차	일시	활동내용	비고
	1	2016.05.10
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	3
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	5
	6
	7
	8

1. 학습동아리 활동계획서(6회 이상)

2. 지원비 사용계획서

지출항목	산출내역	금액	비고
합계금액		원

*학습동아리 운영과 관련된 도서구입, 강의비 등 직접 경비로 집행, 식대 등 소모성 지출 억제

*10월 20일까지 사업종료

3. 후속 활동계획

*프로그램 개발, 자료집 발간, 지역사회 활용방안 등 다양한 형태의 후속 활동 작성